2021年建檔困難職工（農民工）申請表
- 更新時間：2016-08-22
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常用表格
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附件1
2016年建檔困難職工（農民工）申請表
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職工編號 |
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困難 類別 |
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農商行 帳號 |
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姓名 |
民族 |
性別 |
政治 面貌 |
出生 日期 |
健康 狀況 |
勞模類別 |
殘疾 類別 |
身份 |
身份證號 |
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住房類型 |
建筑面積 |
郵政 編碼 |
聯系電話 |
工作 年限 |
所屬 行業 |
婚姻 狀況 |
戶口類型 |
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家庭住址 |
工作單位 |
單位性質 |
企業 狀況 |
是否單親 |
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是 否 |
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本人月平均收入 |
家庭年度 總收入 |
家庭 人口 |
家庭年均 收入 |
戶口所在地行政區劃 |
是否進入醫保 |
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是 否 |
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家 庭 成 員 基 本 情 況 |
姓名 |
關系 |
性別 |
政治 面貌 |
出生 日期 |
身份證號 |
健康 狀況 |
月 收入 |
身 份 |
單位或學校 |
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產生 困難 原因 |
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致困主要原因（最多選3項） |
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本人大病 |
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殘疾 |
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供養直系 親屬大病 |
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收入低無法維持生活 |
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意外災害 |
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下崗失業 |
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子女上學 |
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其他 |
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基層工會 初審意見 |
（蓋章） 負責人簽字： 年 月 日 |
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單位黨政或 街道、鎮鄉 審核意見 |
（蓋章） 負責人簽字： 年 月 日 |
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區總工會 職工服務中心 審核意見 |
（蓋章） 經手人簽字： 年 月 日 |
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區總工會 審批意見 |
（蓋章） 負責人簽字： 年 月 日 |