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身份證丟失證明

身份證丟失證明

更新時間:2012-07-12

常用公文

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 身份證丟失證明

 

身份證丟失證明

茲有______________系哈爾濱工業大學深圳研究生院_______級_______專業碩士/博士研究生,原身份證號碼為_______,于____年____月_____日在_______(地點)因_______不慎遺失/被偷/被搶/被騙等。
本人保證由于舊身份證未交還而產生的后果及責任自負。

 

                                姓名:_____________________

                                聯系方式:______________

                                時間:____年____月_____日

 

情況屬實!


______________(學科部秘書簽字)

 

注:請用黑色中性筆填寫此模板,丟失方式一項請選擇遺失還是其它方式,并請學科部秘書簽字確認。


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