骨折了怎么辦？骨折健康教育處方
- 更新時(shí)間：2018-06-18
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骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人，中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來(lái)的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。發(fā)生骨折了要第一時(shí)間去醫(yī)院，看骨科。
骨折臨床表現(xiàn)
1.全身表現(xiàn)
（1）休克 對(duì)于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折，患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。
（2）發(fā)熱 骨折處有大量?jī)?nèi)出血，血腫吸收時(shí)體溫略有升高，但一般不超過(guò)38℃，開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮感染的可能。
2.局部表現(xiàn)
骨折的局部表現(xiàn)包括骨折的特有體征和其他表現(xiàn)。
3.骨折的特有體征
（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長(zhǎng)。
（2）異常活動(dòng) 正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
（3）骨擦音或骨擦感 骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一即可確診，但未見(jiàn)此三種體征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征，因?yàn)檫@會(huì)加重?fù)p傷。
1．飲食指導(dǎo)
(1)飲食宜清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。
(2)長(zhǎng)期臥床者，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水和富含纖維素的水果，以利大便通暢。
2．健康指導(dǎo)
(1)四肢骨折時(shí)患肢固定制動(dòng)，多需解剖復(fù)位，移位骨折如不能解剖復(fù)位，應(yīng)手術(shù)切口復(fù)位內(nèi)固定。
(2)若為開(kāi)放性骨折，在現(xiàn)場(chǎng)急救或轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，對(duì)傷口給予簡(jiǎn)單包扎、止血，就地取材固定，盡快送醫(yī)院。
(3)注意防止傷處特別是前臂、小腿過(guò)度腫脹引起骨筋膜室綜合征，防止缺血性肌攣縮等，消腫在治療過(guò)程中具有重要的意義。
(4)在固定期間，患肢手經(jīng)常握拳等，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，中老年患者須鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，防止肩周炎的發(fā)生。
(5)嚴(yán)格控制不利于骨折穩(wěn)定的活動(dòng)，如下肢過(guò)早下地，負(fù)重，拆除，外固定后，應(yīng)及時(shí)鍛煉各關(guān)節(jié)的伸屈功能，及旋轉(zhuǎn)功能。
(6)多食新鮮蔬菜及粗纖維食物，多飲開(kāi)水，蜂蜜等食品，保持大便通暢?；謴?fù)期多食高蛋白的食物和含鈣較多的食物，以促進(jìn)骨折愈合。
(7)進(jìn)行合理的康復(fù)鍛煉。早期：傷后或手術(shù)后3—6周內(nèi)，需抬高患肢，消除腫脹，經(jīng)?；顒?dòng)未固定的關(guān)節(jié)，活動(dòng)收縮固定肢體的肌肉；行內(nèi)固定或用外固定支架固定的骨折，創(chuàng)傷疼痛緩解后即可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，活動(dòng)范圍由10—20度開(kāi)始，逐漸加大。中期：自傷后或手術(shù)后3-6周起至8-10周左右，此期鍛煉的目的是恢復(fù)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐漸增加肌力鍛煉，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)量，但由于骨折初步愈合，用力屈曲關(guān)節(jié)或被動(dòng)屈伸關(guān)節(jié)應(yīng)慎重。晚期：此期康復(fù)鍛煉的目的是增強(qiáng)肌力和恢復(fù)關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。上肢可從輕到重提物鍛煉肌力，下肢可扶拐不負(fù)重行走，逐漸過(guò)度到棄拐行走。